一般做试管促排进行拮抗剂方案的人往往都是有多囊卵巢、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,而拮抗剂方案是不进行垂体降调节,使用GnRH-An
即将成为试管婴儿的准妈妈应该了解促排卵养生方案。不同的方案也适用于不同的人群。因此,每个人都不可避免地会对谁适合排卵,如何监测排卵期间的排卵等感到好奇。下面的文章将详细介绍。
拮抗剂方案主要是针对多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。拮抗剂方案的优点在于能提高多囊卵巢综合症患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活。
在当下促排卵可诱发卵巢过度刺激综合症的概率比较大,而与其他方案相比,拮抗剂方案可以有效抑制早发的LH峰,极大程度上的减少了卵巢过度刺激综合症发生的概率,提示多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性。
再有就是本身拮抗剂方案就能够帮助那些卵巢功能不好女性尽可能的获取到高质量的卵子,从而提升试管婴儿的成功率,因此大家在选择时最好听从医院专业医生的建议,相信他们一定会根据你的情况给你定合适方案的。
一些卵巢功能不好或者患有多囊卵巢综合征的患者比较适合拮抗剂方案,但具体选用哪种促排卵方案,等听从专业医生的建议,要知道选对促排方案才是“好孕”的开始。
一般做试管促排进行拮抗剂方案的人往往都是有多囊卵巢、卵巢储备功能不良、前次促排卵方案卵泡发育不良及卵巢反应性欠佳的女性,而拮抗剂方案是不进行垂体降调节,使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰的促排卵方法,该方案用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻。
适合拮抗剂方案促排的人:
1、多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者,由于此方案对卵巢的刺激是比较小的,而多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者的卵巢又不能成熟太大的刺激,所以就非常适合使用此方案;
2、卵子质量较好的女性,由于使用拮抗剂方案促排取出的卵子数量较低,所以为了保证试管成功率更高,此方案更适合卵子质量较好的女性,以达到少而精的目的;
3、适用于部分恐惧卵巢过度刺激风险的女性;
4、对促排卵药物敏感性较高的患者,因为此方案的刺激较小,且药物剂量可降低,所以更加适用于对促排卵药物敏感性较高的患者。
对于要进行促排卵的女性,具体用什么方案,医生都会根据患者的情况而定,拮抗剂方案是从月经第2-3天开始促排卵,通常情况用药在10天左右。如果卵泡长到12mm左右,会加上GnRH的拮抗剂,持续到打夜针,也就是打HCG那天,打完夜针后36小时取卵。试管婴儿超短方案一般适用于卵巢功能较差的高龄患者,或以前长方案获得卵子较少的患者。对垂体过度抑制和促排的反应很差的患者,也建议使用试管婴儿超短方案。
试管婴儿超短方案的过程主要是,在月经第2、3天采血,做B超、检查性激素六项。如果条件允许,开始使用短效激动剂(如达必佳)和促排药物(果纳芬或丽申宝等)。使用哪种药物和剂量也由报告表和患者的身体状况决定。B超必须经常检测卵泡发育,检测时间通常为5天、8天、10天、11天(即4+3+2+1次形式出现),共11-12天。当检测到的卵泡大部分达到18mm时,可进行HCG夜针注射以促进卵母细胞成熟,注射后36小时取卵。
试管婴儿超短方案可以保证在卵泡数量较少时,可以抑制卵泡的发育,抑制自身促卵泡激素的分泌,从而使卵泡难以释放或少量卵泡产生,减少卵泡的数量。
试管婴儿超短方案主要针对卵巢功能较差的患者,但如果女性存在痛经第2天或第3天卵巢功能激素或B超出现异常,则暂时不能进入周期。确定什么时候进周和进行药物调整,一定要参考医生的意见。
试管婴儿超短方案进周当日B超出现卵巢囊肿等异常表现,应停止药物治疗或穿刺囊肿。
试管婴儿超短方案耗费时间虽然短,但促排卵效果不好,卵巢反应不恒定,不稳定,有时出现大卵泡抑制其他卵泡生长,最终只长一个卵泡,促排卵容易失败。所以想要试管婴儿的患者需要注意,排卵是为了获得更多的卵子以增加成功的机会,而不是急于求成。不应盲目选择促排卵方案,应根据对检查结果的分析,合理听取和考虑医生的建议。不要为了追赶时间,而失去更多的卵泡。
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